2021.6.17 全理事会報告（地域医療部）
（地域医療部報告）
理事会にて報告された日本医師会からの通知を掲載いたします。
「◎」の項目は、目を通しておいてください。
日本医師会からの通知一覧
１．2021-05-25 医薬品等に係る受領文書について（令和3年4月分）
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=2cPCWF6
4月中に、厚生労働省医薬・生活衛生局より日本医師会へ送付された医薬品等に係る文書についてのお知らせ。
本会宛に送付されていない通知については 下記日本医師会ウェブサイト（業務対策ページ）に掲載されている。
http://www.med.or.jp/doctor/sien/s_sien/002058.html
２．2021-05-26 リソカブタゲン マラルユーセル製剤（ブレヤンジ静注）に係る 最適使用推進ガイドラインの策定に伴う留意事項について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=4q0ceNe
今般、「再発又は難治性の大細胞型B細胞リンパ腫及び再発又は難治性の濾胞性リンパ腫」に対して使用する際のリソカブタゲンマラルユーセル製剤（ブレヤンジ静注）について、最適使用推進ガイドラインが策定されるとともに、当該製剤が令和3年5月18日から保険適用されたことに伴い、同製剤の保険適用上の留意事項として、診療報酬明細書の摘要欄に記載する事項等が示された。
３．2021-05-27 看護師の特定行為に係る研修制度に関するポスター等の周知について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=oIy5oJg
「看護師の特定行為研修制度」を国民へ周知するためのポスターが作成された。あわせて、以前作成された（医療従事者、施設管理者、訪問看護ステーション等向け）リーフレットについても内容が改訂された。
◎４．2021-05-28 院内感染対策サーベイランス事業（JANIS）に係る参加医療機関の追加募集について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=kHYtY4B
標記事業の参加医療機関追加募集（2022年1月から参加）のお知らせ。
参加医療機関における院内感染の発生状況や、薬剤耐性菌の分離状況および薬剤耐性菌による感染症の発生状況を調査し、我が国の院内感染の概況を把握し医療現場への院内感染対策に有用な情報の還元等を行うことを目的して行われるもの。
５．2021-05-28 院内感染対策サーベイランス事業（JANIS）に係る参加医療機関の追加募集について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=kHYtY4B
標記事業の参加医療機関追加募集（2022年1月から参加）のお知らせ。
参加医療機関における院内感染の発生状況や、薬剤耐性菌の分離状況および薬剤耐性菌による感染症の発生状況を調査し、我が国の院内感染の概況を把握し医療現場への院内感染対策に有用な情報の還元等を行うことを目的して行われるもの。
６．2021-06-01 日本看護協会「令和3年度看護業務効率化先進事例収集・周知事業」（厚生労働省補助事業）について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=dUCQw1Q
日本看護協会より標記事業の周知方依頼があった。
看護業務の効率化に係る取り組みについて、全国の医療機関・介護保険施設等より広く募集のうえ、先進的事例を選定し、広く周知するほか、昨年度に表彰された取り組みを他の医療機関等でも実施できるよう支援するもの。
◎7.2021-06-01 令和3年度医療法第25条第1項及び第3項の規定に基づく立入検査の実施について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=lgiaWKx
令和3年度の医療法第25条に基づく立入検査の取扱いについての通知。
令和3年度については、地域の実情に応じて実施の可否を判断することや、感染拡大状況などを踏まえつつ柔軟な対応を行うこと。また、立入による検査の実施が困難な場合、医療機関による書面による自主点検等を行政が確認することで令和3年度立入検査を実施したものとみなすことや、書面による自主点検も困難な場合は、令和4年度の実施をもって令和3年度の立入検査実施とみなす。
◎8.2021-06-01 経口テモゾロミド製剤の供給について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=F3uMyRI
標記製剤の今後の供給について下記２点の周知依頼。
１．経口テモゾロミド製剤の供給について
令和３年６月末をもって日本化薬株式会社からテモゾロミド錠２０ｍｇ「ＮＫ」及び同錠１００ｍｇ「ＮＫ」の出荷が停止され、令和３年７月以降はＭＳＤ株式会社が製造販売する先発医薬品であるテモダールカプセル２０ｍｇ及び同カプセル１００ｍｇにより代替され、市場における経口テモゾロミド製剤としての安定供給が行われること。
２．医療現場での安定供給について
上記１による製剤の切替えを円滑に行い、医療現場での安定供給を確保するため、各医療機関等においては、テモゾロミド錠２０ｍｇ「ＮＫ」及び同錠１００ｍｇ「ＮＫ」並びにテモダールカプセル２０ｍｇ及び同カプセル１００ｍｇについては、必要とされる数量のみを購入することに協力いただきたいこと。
9.2021-06-01 水銀血圧計等の回収促進に向けた協力依頼について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=CQE3Wsx
環境省が今年度も引き続き行う、「水銀血圧計等の回収促進支援事業」についての周知協力依頼。
10.2021-06-02 「良質かつ適切な医療を効率的に提供する体制の確保を推進するための医療法等の一部を改正する法律」の公布について（通知）
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=qzkNef9
標記通知発出のお知らせ。令和3年5月28日に公布された標記法律の概要並びに各項目の施行日を示すもの。
11.2021-06-02 良質かつ適切な医療を効率的に提供する体制の確保を推進するための医療法等の一部を改正する法律の一部の施行について（病床機能再編支援事業及び再編計画の認定制度関係）
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=AcqnLHp
厚生労働省より都道府県知事等に対し、通知「良質かつ適切な医療を効率的に提供する体制の確保を推進するための医療法等の一部を改正する法律の一部の施行について（通知）」及び「再編計画に係る登録免許税の軽減措置の適用について」が発出され、その周知依頼ならびに、事務連絡「令和３年度「病床機能再編支援事業」の事業募集について」発出について情報提供があった。
12.2021-06-02 医療用医薬品の供給不足が生じる場合の対応スキームについて
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=oK2zZjm
「医療用医薬品の安定確保策に関する関係者会議」において、安定確保医薬品が選定されたことを踏まえ、医療用医薬品の供給不足が生じる場合の対応の一般的な手順（医療用医薬品の供給不足時の対応スキーム）が策定され、日本製薬団体連合会に対して適切な対応を求める通知が発出されたとのお知らせ。
13.2021-06-08 「感染症法に基づく届出の基準等について」の一部改正について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=ubu0EAM
マラリア、アメーバ赤痢及び百日咳について新たな病原体の検出方法が薬事承認されたこと等を踏まえ、感染症法に基づく医師の届出基準の一部改正が行われた。
１．改正の内容
（１）マラリア（「第５四類感染症」３６）
○「（３）届出基準」における「エ感染症死亡疑い者の死体」について
・検査方法に「フローサイトメトリー法によるマラリア原虫感染赤血球の検出」を追加、・検査方法のうち「PCR 法」としている名称を「核酸増幅法」に変更
○上記追加及び変更に伴い、様式４－３６（発生届）について、所要の整理を行った。
（２）アメーバ赤痢（「第６五類感染症」１）
○「（３）届出基準」における「イ感染症死亡者の死体」について
・検査方法に「イムノクロマト法による病原体の抗原の検出」を追加
○上記追加に伴い、様式５－１（発生届）について、所要の整理を行った。
（３）百日咳（「第６五類感染症」２１）
○「（４）届出のために必要な検査所見」について
・検査方法に「イムノクロマト法による病原体の抗原の検出」を追加、・検査方法のうち「PCR法」としている名称を「核酸増幅法」に変更
○上記追加に伴い、様式５－２１（発生届）について、所要の整理を行った。
２．適用期日令和３年６月３日
14.2021-06-09 令和2年度「医療機関における外国人患者の受入れに係る実態調査の結果」について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=Tq5tYxW
標記調査結果のお知らせ。
15.2021-06-10 プロポフォール製剤等の麻酔薬・鎮静薬が安定供給されるまでのより一層の適正使用等の対応への協力依頼について（周知依頼）
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=rjsa9aj
標記製剤及びその代替薬が安定供給されるまでの当面の間の適正使用等についての更なる対応について周知方依頼があったとのお知らせ。
標記製剤及びその代替薬の使用に当たっては、「新型コロナウイルス感染症等の治療のICU での使用及び緊急対応が必要な手術での使用を優先することとし、それ以外の手術、検査・処置等における使用は極力控えていただく又は延期等の対応を検討いただきたいこと」、「手術の場合には1％20mL製剤を使用し、臨床上問題なければ麻酔の維持は揮発性吸入麻酔薬の使用を考慮していただきたいこと」、プロポフォール製剤及びその代替薬の購入については、「当面の必要量に見合う量のみの購入をお願いしたい」などの依頼がなされている。
新型コロナウイルス関係通知
16．2021-05-21 臨床研修を受けている医師による新型コロナウイルスワクチン接種について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=fkimol0
ワクチン接種を行う医療従事者を確保する方策のひとつとして、臨床研修を受けている医師が臨床研修の一環としてワクチン接種を行う場合の取扱いが整理された。
１．ワクチン接種は、内科、地域医療等の必修分野の研修又は保健・医療行政等の選択研修の一環として実施できること。
２．研修医のワクチン接種へ従事に当たっては、当該研修医の習熟度及び臨床研修病院としての指導体制、安全確保のための方策等を踏まえ、個別の研修医の状況に応じてその実施の可否を判断すること。
３．ワクチン接種会場に臨床研修指導医を配置することが望ましいが、これが困難な場合は、オンライン指導等によって指導医と連絡を取れる体制を整備すること。 なお、この場合であっても、ワクチン接種会場には可能な限り臨床研修を修了した医師を配置することが望ましい。
17．2021-05-24 新型コロナウイルスワクチンに係る予防接種の高齢者に次ぐ接種順位の者（基礎疾患を有する者等）への接種の開始等について（疑義照会）
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=48f60dP
高齢者から、次の接種順位である基礎疾患を有する者等への接種へ進む際の考え方等に関連する疑義照会が厚生労働省より各都道府県衛生主管部宛に発出された。
18．2021-05-24 「新型コロナウイルス感染症に係る予防接種の実施について（指示）」の一部改正について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=XTKH7TC
「COVID-19 ワクチンモデルナ筋注」が予防接種法上に規定されたことを踏まえ、「新型コロナウイルス感染症に係る予防接種の実施について（指示）」が一部改正されたことについて、厚生労働大臣より各都道府県知事を通じて各市区町村長に通知された。
19．2021-05-24 「新型コロナワクチン 予診票の確認のポイントVer2.0」について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=reEXqBe
今般、「COVID-19ワクチンモデルナ」（武田薬品）の接種開始にあたって、「コミナティ」（ファイザー）と「COVID-19ワクチンモデルナ」（武田薬品）の両ワクチンの接種における予診時の参考として、「新型コロナワクチン予診票の確認のポイントVer2.0」（令和3年5月21日版）が作成された。
20．2021-05-24 新型コロナワクチン接種に係る看護職の確保に向けた都道府県ナースセンターの活用について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=1iFJT3I
郡市区医師会、接種実施医療機関等への都道府県ナースセンターの活用について周知依頼があった。
都道府県ナースセンターでは４,２００人を超えるワクチン接種研修を修了した潜在看護職員や教職員等が、就業・協力の意向を示して待機している状況で、ワクチン接種を実施する医療機関等から、都道府県ナースセンターに求人登録をしていただければ、マッチングを行うとのこと。
21．2021-05-25 「令和3年度新型コロナウイルス感染症患者等入院受入医療機関緊急支援事業補助金」の交付申請書の提出期限の延長等について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=b3RB5Jq
標記補助金の交付申請書の提出期限が令和3年6月20日（必着）に再延長されることとなった。
22．2021-05-26 新たに特例承認された2品目の新型コロナウイルスワクチンについて
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=dLEWZhy
新たに２品目のワクチンが特例承認されたことを受け、各都道府県等衛生主管部（局）長宛に使用にあたっての留意事項等についての周知依頼がなされた。
当該ワクチンが「医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律」の規定に基づき、現在の新型コロナウイルス感染症の感染拡大を踏まえ特例的に承認されたものであり、本邦における安全性等に係る情報が限られているため、当該ワクチンを用いる医療機関及び医師においては特別の配慮の依頼ならびに、使用上の留意事項等が示されている。
23．2021-05-26 新型コロナワクチン接種に係る人材確保のための窓口について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=SYkYsmF
ワクチン接種に係る人材の確保（医師、看護職員）に関して、「日本医師会女性医師バンク」、「厚生労働省「医療のお仕事Key-Net」及び「新型コロナウイルスワクチン接種医師募集サイト」、「都道府県ナースセンター」にて人材紹介（無料）を行っているので積極的な活用を促していただきたい。
24．2021-05-26 基礎疾患を有する者への接種にかかる情報提供等について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=oUh6JYb
標記事務連絡発出のお知らせ。
かかりつけ医等を通じて基礎疾患を有する者の接種の意向の確認や接種の相談、接種の予約に関する情報提供を行うよう、依頼するとともに、参考として医療機関に提供するリーフレット例を送付する旨の通知。
◎25．2021-05-27 新型コロナワクチンの余剰が発生した場合の取り扱いについて
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=WMQfBDl
標記事務連絡発出のお知らせ。
接種予約がキャンセルされた等の理由で余剰となったワクチン接種の対象者については、地域の状況を踏まえ幅広く、接種券を保有していない者についても対象とするなど、柔軟な対応を検討するよう求めている。
また、接種券を保有していない者に接種する場合の工夫として、本人確認書類等で、氏名、生年月日、住民票上の住所、連絡先などの情報を記録しておくことが示されている。
26．2021-05-27 「新型コロナウイルス感染症（COVID-19）診療の手引き・第5版」の周知について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=sLw4GL7
手引改訂のお知らせ。
27．2021-05-27 厚生労働科学特別研究事業「看護師等養成所における新型コロナウイルス感染症対策ガイドライン」の送付について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=P4TdZro
今般、厚生労働科学特別研究事業（研究代表者：小山田恭子聖路加国際大学大学院教授）において標記ガイドラインが取りまとめられたとのお知らせ。 新型コロナウイルス感染症流行下における全国の看護師等養成所の感染対策の実態調査、および国の基本方針等に基づき養成所運営の支援を行うために作成されたもの。
28．2021-05-27 「新型コロナウイルス感染症に係るワクチン接種のための筋肉内注射の歯科医師による実施について」に関する質疑応答集（Q＆A）について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=uALRluX
歯科医師による新型コロナワクチン接種にかかる取り扱いについての質疑応答集（Ｑ＆Ａ）が作成された。
29．2021-05-27 新型コロナワクチンの接種体制の強化に向けた協力依頼について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=RHH3swG
厚生労働省健康局及び医政局から日本医師会に対して、重ねての協力依頼があった。
◎30．2021-05-27 武田/モデルナ社ワクチンの接種体制および、接種の候補となる接種施設の意向調査について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=lnNs7Bq
厚生労働省より、武田/モデルナ社ワクチンの接種体制については大規模接種会場における接種、職域における接種を軸に接種体制の構築を検討していること。また、大規模接種会場における接種・職域における接種以外の接種体制については、接種の状況等を踏まえつつ追って示されることされ、候補となる接種施設の意向調査を都道府県宛に実施することとしているとのこと。
31．2021-05-27 新型コロナワクチン接種における予診時の確認について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=1NIdrli
新型コロナウイルス感染症のワクチン接種における、何らかの病気で診療を受けている被接種者の予診時の取り扱いおよび考え方について、厚生労働省より各都道府県等衛生主管部（局）宛ての事務連絡が発出された。
32．2021-05-27 新型コロナウイルスワクチンの個別接種の促進について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=33wJLLd
新型コロナウイルス感染症緊急包括支援交付金を活用した、個別接種促進のための新たな財政支援について、厚生労働省より各都道府県等衛生主管部（局）宛て別添の事務連絡が発出された。
33．2021-05-27 医療従事者等向けに配分されたワクチンの有効活用について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=Ip3Exya
優先接種用の残存ワクチンを有効活用するための取扱いについて事務連絡が発出された。
・ワクチンの用途制限の更なる緩和について4月19日以前に医療従事者等向けとして配送されたワクチンを高齢者向けとして融通を受けた医療機関は、融通元の医療機関の求めがない限り、融通元の医療機関へ再融通しなくてもよいこととする。
医療従事者等への接種が具体的に予定されていないワクチンは、他施設への融通を含め、高齢者向けの接種に使用すること。
・冷凍及び冷蔵による適切な保管について 冷凍庫や遺贈子不適切な取扱い等により未使用ワクチンが使用不可となる事案が発生していること等を踏まえ、改めて以下の点に留意すること。
「定期的に庫内の温度を確認すること」「 定期的に冷凍庫のコンセントが接続されていることを確認すること」「 定期的に冷凍庫の扉が開いていないか確認すること」「 必要に応じて蓄冷剤を併用することで庫内温度を保つこと」
34．2021-05-28 新型コロナウイルス変異株流行国・地域に滞在歴がある入国者の方々の健康フォローアップ及びSARS-CoV-２陽性と判定された方の情報及び検体送付の徹底について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=EkelkQj
標記事務連絡改訂のお知らせ。
35．2021-05-28 新型コロナウイルス感染症に係る医療提供体制状況を評価するためのチェックポイント把握方法について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=DbsDFev
標記事務連絡発出のお知らせ。
36．2021-05-28 新型コロナウイルス感染症緊急事態宣言の区域追加等に伴う周知依頼について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=0Y4C5Gh
緊急事態宣言等の区域追加等がなされたことに伴う、事務連絡の発出について周知依頼があった。
37．2021-05-28 都道府県医師会新型コロナウイルス感染症担当理事連絡協議会令和3年7月～12月の開催日程について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=6Jwy9XL
標記協議会の開催日程のお知らせ（令和3年7月～12月開催分）
38.2021-05-31 新型コロナウイルス感染症患者の治療に必要な人工呼吸器無償譲渡について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=iS3Xbjr
厚生労働省が購入した人工呼吸器の病院に対する無償譲渡の周知依頼。譲渡対象は、人工呼吸器を使用する全国の病院（診療所を除く）で、現在、新型コロナウイルス感染症の患者の受け入れていない病院からの申請も可能。申請は、6月1日正午から6月30日18時までの期間内に、Ｇ－ＭＩＳに掲載予定の専用Ｗｅｂフォームより申請する。（入力マニュアルは後日Ｇ-ＭＩＳ掲載予定）
◎39.2021-06-01 新型コロナワクチンに係る予診票の様式変更について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=8iRr9xL
予診票の様式変更を行ったことならびに、接種に当たっての参考情報について厚生労働省より各都道府県主管部宛に事務連絡が発出された。
【概要】
・「その病気を診てもらっている医師に今日の予防接種を受けてよいと言われましたか。」の設問を削除した予診票が示された。
・「現在、何らかの病気にかかって、治療（投薬など）を受けていますか」の設問に「はい」と回答した接種希望者に対し、予診医は接種要注意者として注意事項に留意しながら接種の可否を判断すること。
・従来の予診票も引き続き使用可能であり、当該設問への回答が「いいえ」または空欄となっている接種希望者については、予診医が接種可能と判断した場合は接種可能であること。
・予診時の参考「予診票の確認のポイント」が改訂されていること。
40.2021-06-01 新型コロナワクチン接種に当たっての診療録の作成について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=iyY89rB
「予防接種を行う医療機関は、関係法令に基づき診療録を作成する必要があるが、予診票の写しを診療録として差し支えない。」ことについて、厚生労働省より各都道府県衛生主管部宛に改めて周知依頼があった。
◎41.2021-06-01 入国者健康確認センターとHER-SYS の情報連携によるSARS-CoV-2 陽性と判定された方の情報及び検体の提供について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=TqrftdW
令和3年5月27日付け改訂事務連絡「「新型コロナウイルス変異株流行国・地域に滞在歴がある入国者の方々の健康フォローアップ及びSARS-CoV-２陽性と判定された方の情報及び検体送付の徹底について」を踏まえ標記の事務連絡が改訂された。
42.2021-06-01 「新型コロナウイルス感染症に係るワクチンの迅速な接種のための体制確保に係る医療法上の臨時的な取扱いについて（その3）」並びに「新型コロナウイルス感染症に係る予防接種の実施における電話や情報通信機器を用いた診療の活用について」
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=1QjEwdI
標記事務連絡発出のお知らせ。
【「新型コロナウイルス感染症に係るワクチンの迅速な接種のための体制確保に係る医療法上の臨時的な取扱いについて（その3）」】
コロナワクチンについて迅速に多くの国民に対して接種することの重要性に鑑み、医療法上「接種実施医療機関」へ、他の医療機関に所属する医師等が「予診等」の医療の提供を行う場合で、当該接種実施医療機関の管理者の管理責任の下において実施されるときは、接種実施医療機関の業務として認められる。
なお、他の医療機関に所属する医師のオンライン診療による予診と接種実施医療機関による業務は、時間的に近接して行われ、かつ、常時連絡を取れる体制を確保する等、接種実施医療機関の管理者の管理責任の下で一体的に医療が提供されるよう留意することとされている。
【「新型コロナウイルス感染症に係る予防接種の実施における電話や情報通信機器を用いた診療の活用について」】
予防接種における予診について、電話や情報通信機器を用いた診療が活用できる。この場合も、被接種者に生じた副反応に対応する体制を整備することとし、予防接種の会場からは予診医に予診票の記載内容を送達すること、電話や情報通信機器を用いて予診を行う医師からは予診後に接種の許可を接種会場に正確に伝達すること、これを受け会場において予診医の署名等による接種の許可を記録に残すこととされている。
◎43.2021-06-01 高齢者向け第8クールの新型コロナワクチン等の配分について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=DENXP3w
新型コロナワクチン等の高齢者向け第8クール（６月２１日・２８日の週に配送予定の16,０００箱。V-SYS上の呼称は「PF08」）のお知らせ。
◎44.2021-06-01 「新型コロナウイルス感染症に係る予防接種の実施について（指示）」の一部改正について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=ns0Ejg0
標記通知改正のお知らせ。 ファイザーワクチン「コミナティ筋注」の対象者年齢が１６歳以上から１２歳以上へ変更された。
◎45.2021-06-02 地域における新型コロナウイルスワクチン接種体制構築に関する報告システムについて
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=BpcsBsO
日本医師会において、地域医師会と自治体が連携した接種体制構築について、好事例（工夫している取り組み、うまくいっている取り組みなど）や課題を報告するシステムを開始することとなったとのお知らせ。
報告フォーム（日本医師会ホームページメンバーズルーム内）
https://www.med.or.jp/japanese/members/form/vaccine/
46.2021-06-02 「新型コロナウイルス感染症に係る予防接種の実施に関する手引き」(自治体向け)3.0版
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=GeS4sVl
自治体向け手引き改訂のお知らせ。
47.2021-06-02 ワクチン接種円滑化システム（V-SYS）及びワクチン接種記録システム（VRS）への高齢者等の接種記録の入力について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=BRy29w2
高齢者等の接種記録の入力に関する事務連絡発出のお知らせ。
1. ワクチン接種記録システム（VRS）へ、「高齢者等」の接種記録の登録をタブレット端末による接種券の読み取り等により確実に行った場合は、ワクチン接種円滑化システム（V-SYS）への高齢者等の接種実績の登録は不要。
2. 接種券付き予診票により接種した「医療従事者等」や「高齢者施設等医療従事者」の接種実績の登録は、引き続き、V-SYS へ継続登録が必要。
48.2021-06-02 「新型コロナウイルス感染症に係る予防接種の実施に関する医療機関向け手引き」の改訂について3.0版
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=3nx628t
医療機関向け手引き改訂のお知らせ。
（改訂内容）
ファイザー社のワクチンのドライアイスを用いた保管方法について削除、ファイザー社のワクチンの対象者が１２歳以上の者になったことに伴う改訂
ファイザー社のワクチンが２～８℃で１か月保管可能になったことに伴う改訂(P７７等)、接種単価(P24),超低温冷凍庫の適正使用(P30),武田/モデルナ社のワクチン(P35～37,40,92),基礎疾患を有する者の確認方法(P45),電話や情報通信機器を用いた診療の活用(P47),意思確認を行うことが難しい場合の対応(P49),保冷バッグの取扱い(P72),在宅療養患者等に係る対応(P73),副反応疑い報告(P83～87)について追記接種順位(P12),新型コロナワクチンの各社情報(P27),予診票の様式(P33,様式3-1)を更新
◎49.2021-06-02 ワクチン冷蔵移送に係る保冷バッグ使用方法の変更について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=wG9xgNf
ファイザーワクチンの冷蔵移送用保冷バックの使用方法変更についての事務連絡が発出された。
（移送前のアルミ内箱（バイアルホルダー入）の冷蔵庫（２～８℃）における予冷が追加）
50.2021-06-03 新型コロナウイルスワクチンの時間外・休日の接種について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=Ymc3Gpq
厚生労働省より令和３年４月３０日付で発出された事務連絡「新型コロナウイルスワクチンの時間外・休日の接種について」について、自治体向けに補足が示された。（補足事項：適用期間、休日の定義、時間外の定義など）
（※本通知は郡市医師会へ通知済み）
51.2021-06-03 ファイザー社ワクチン第9クール・第10クールに係る配分スケジュール等について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=KNvWqzP
標記の件について厚生労働省から各都道府県衛生主管部（局）宛に事務通知が発出されたとのお知らせ。
52.2021-06-04 新型コロナウイルス感染者等情報把握・管理支援システム（HER-SYS）における「パスポート番号（旅券番号）」、「現在のステータス」及び「場所区分」の入力徹底について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=Y7R7Oo5
厚生労働省より各都道府県衛生主管部等宛に標記通知が発出されたとのお知らせ。
入国者の健康管理や早期発見・早期対応の徹底の観点から、入国時の検査では陰性であったものの、入国後２８日以内に陽性等が判明し、発生届が提出された「入国者（帰国者）全員」について、HER-SYS上でパスポート番号（旅券番号）の入力を徹底することを求めている。
◎53.2021-06-07 新型コロナウイルス感染症のワクチン接種を推進するための各医療関係職種の専門性を踏まえた対応の在り方等について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=BxZccGt
厚生労働省より各都道府県衛生主管部等宛に標記通知が発出されたとのお知らせ。
新型コロナワクチン接種を更に迅速かつ円滑に進める観点から、各医療関係職種の専門性を踏まえた効果的かつ効率的な役割分担の在り方として、各職種に当面期待される役割を整理した。
（１）薬剤師：予診のサポート（問診、予診票の確認（記入の補助を含む）、薬剤服用（使用）歴の確認や副反応等に関する事前の説明）、ワクチンの希釈及びシリンジへの充填、接種後の状態観察
（２）診療放射線技師：接種後の状態観察
（３）臨床検査技師：接種（ワクチン接種のための筋肉内注射）
（４）臨床工学技士：ワクチンの希釈及びシリンジへの充填、接種後の状態観察
（５）救急救命士：接種（ワクチン接種のための筋肉内注射）、接種後の状態観察
54.2021-06-08 「新型コロナウイルス感染症（COVID-19）病原体検査の指針（第4版）」について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=aAi3j91
指針改定のお知らせ。（主な改訂内容は下記のとおり）
・変異株に対するPCR検査の現況について追記
・施設等での幅広い検査に抗原定性検査を用いる場合の留意点を追記
・鼻腔ぬぐい液の自己採取に際して、医療従事者の常駐しない施設等で抗原定性検査を迅速に実施する場合には、検体採取等の 注意点を理解した施設等の職員の管理下で実施することを追記
55.2021-06-08 自宅療養者（往診・訪問診療）におけるCOVID-19 JMAT派遣の取扱い等について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=fBXTlZz
COVID-19 JMAT保険に関するお知らせ。対象とされる、ＪMATの派遣先として、自宅療養（往診・訪問診療）も含まれていることなどについて改めて周知を依頼するもの。
56.2021-06-08 基本配分計画の改訂について（第9・第10クール分）
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=ehItR8S
厚生労働省より各都道府県衛生主管部宛標記事務連絡が発出された。
第9クール（7月5日・12日の週の配送予定分）および第10クール（7月19日・26日の週の配送予定分）におけるワクチン割当ての見通しが追加され、「基本配分計画」が改訂された。
57.2021-06-08 「新型コロナウイルス感染症に係る予防接種の実施に関する手引き」(自治体向け)3.1版
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=lXKHVKV
手引き（自治体向け）改訂のお知らせ。
58.2021-06-08 新型コロナウイルス感染症の積極的疫学調査における検体提出等について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=u0n7xQV
厚生労働省より各都道府県等に対し標記通知が発出されたとのお知らせ。
自治体におけるB.1.617系統の変異株（デルタ株等）等の監視体制を強化するため、管内の全陽性者数の約40％分の検体（週）を目処とした、L452R変異株PCR検査実施を徹底することとされ、感染症法に基づく標記に係る通知及び事務連絡「新型コロナウイルス変異株流行国・地域に滞在歴がある入国者の方々の健康フォローアップ及びSARS-CoV-2 陽性と判定された方の情報及び検体送付の徹底について」が改正された。
◎59.2021-06-09 感染拡大地域の積極的疫学調査における濃厚接触者の特定等について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=Myj9BHJ
厚生労働省から各都道府県等衛生主管部宛に標記事務連絡が発出されたとのお知らせ。
「緊急事態宣言対象地域、又はまん延防止等重点措置区域」であって、保健所業務のひっ迫等により積極的疫学調査を行うことが困難である場合、濃厚接触者の特定を含む疫学調査の実施について、保健所自らが聞き取りによりその範囲の特定を行わずとも、陽性者が確認された事業所が本人の同意を得た上で一定の基準（別添）に基づき濃厚接触者やその周辺の検査対象となる者の候補範囲を特定し、その候補者リストを保健所に提示することにより、保健所が適切と認定した範囲において行政検査として必要な検査を実施することが可能。
60.2021-06-09 新型コロナウイルス感染症の積極的疫学調査における検体提出等について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=Izifcyi
通知改正のお知らせ。
同通知に別紙2として、「L452R変異株PCR 検査等・ゲノム解析結果の週報（要請）について」が追加された。
また、事務連絡「入国者健康確認センターとHER-SYS の情報連携によるSARS-CoV-２陽性と判定された方の情報及び検体の提供について」についても、B.1.617 系統の変異株（デルタ株等）等の監視体制強化と変異株の名称変更を踏まえ、改正されている。
61.2021-06-10 「コロナウイルス修飾ウリジンRNAワクチン(SARS-CoV-2)(コミナティ筋注)の使用に当たっての留意事項について」の補遺について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=3DMrwn8
５月３１日にコミナティ筋注（以下本剤）の添付文書が改訂されたことに伴い、本剤の接種対象者について、新たに12～15歳の者が対象に加わったこと、本剤の保存方法として、新たに冷蔵庫(２～８℃)で１ケ月保存することが可能となったこと等について留意する旨、厚生労働省から各都道府県等衛生主管部長宛に通知が発出されたとのお知らせ。
2021.6.17 全理事会報告（医療保険部）
理事会にて報告された日本医師会からの通知を掲載いたします。
「◎」の項目は、目を通しておいてください。
日医からの医療保険部関係通知事項について
１．2021-05-24 データの提出に遅延等が認められた保険医療機関におけるデータ提出加算の取扱い及び データ提出の実績が認められた保険医療機関のデータ提出加算の取扱いについて
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=bYKCsj7
令和３年４月にデータ提出に遅延等が認められた医療機関について、厚生労働省保険局医療課長より周知依頼があった。
◎２．2021-05-24 「厚生労働大臣が指定する病院の病棟における療養に要する費用の額の算定方法の一部改正等に伴う実施上の留意事項について」等の一部改正について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=xkxoPoh
「厚生労働大臣が定める傷病名、手術、処置等及び定義副傷病名及び厚生労働大臣が指定する病院の病棟における療養に要する費用の額の算定方法第一項第五号の規定に基づき厚生労働大臣が別に定める者の一部を改正する告示」（令和2年厚生労働省告示第200号）が令和3年5月18日に告示され、同年5月19日付けで適用されることに伴い、「留意事項通知」ならびに、「高額薬剤通知」が改正された。
◎３．2021-05-26 使用薬剤の薬価（薬価基準）の一部改正等について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=k5wWG88
令和3年5月18日付け厚生労働省告示第197号及び第199号をもって薬価基準の一部及び掲示事項等告示の一部が、また同日付け厚生労働省告示第198号をもって薬価基準それぞれ改正されるとともに、同日付け厚生労働省保険局医療課長通知により関連する留意事項等が示された。
４．2021-05-28 厚生労働省「疑義解釈資料の送付について（その65）」の送付について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=JSfXwXF
SARS-CoV-2（新型コロナウイルス）抗原検出に用いるものとして、令和3年5月27日付けで薬事承認された「チェックＭＲ－ＣＯＶ１９」（ロート製薬株式会社）ならびに、SARS-CoV-2（新型コロナウイルス）核酸検出に用いるものとして、同日付で薬事承認された、「DELBio Dagene G1 新型コロナイルス検出試薬キット」（デルタ電子株式会社）及び「ＳＧＮＰｎＣｏＶＰＣＲ検出キット」（株式会社スディックスバイオテック）は令和3年5月27日より保険適用となる。
◎５．2021-06-01 新型コロナウイルス感染症に係る感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律による医療の公費負担の申請手続きについて（周知）
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=E71wr1z
公費負担の申請書の作成について、感染症指定医療機関等の代行が可能であること等の取り扱いが明確化された。
・やむを得ない事由により、当該患者または保護者が申請書を作成することができない場合には、勧告保健所または感染症指定医療機関で申請書の代行作成が可能であること。
・申請書の記名・押印又は署名に代えて、氏名を記載することとして差し支えないこと。
・申請書の個人番号の記載については、医療機関が代行作成する際は記載せずに保健所に提出可能であること。
・審査支払機関への医療費請求に当たっては、月単位で行って差し支えないこと。（例えば、月をまたいで入院している患者について、退院を待って請求する必要はないこと。）
６．2021-06-02 厚生労働省「疑義解釈資料の送付について（その66）」の送付について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=fOR7lV2
新型コロナウイルス核酸検出に用いるものとして、令和3年5月31日付けで薬事承認された「スイフトジーンＳＡＲＳ－ＣｏＶ－２「カイノス」」（株式会社カイノス）は同日より保険適用となる。
◎７．2021-06-04 令和3年度に実施する特定共同指導等に係る通知の一部改正について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=IJ2yDWw
今般、「医療情報システムの安全管理に関するガイドライン第5.1版」が公開されたことに伴い、通知中（別紙１）「保険医療機関の現況」の「13．医療情報システムの概況等」〈様式７〉等が改められたとのお知らせ。
８．2021-06-04 厚生労働省「疑義解釈資料の送付について（その67）」の送付について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=JogaJRi
新型コロナウイルス核酸検出に用いるものとして、令和3年6月3日付けで薬事承認された「ＴＲｅｘＧｅｎｅＳＡＲＳ－ＣｏＶ－２検出キット」（東洋紡株式会社）は同日より保険適用となる。
◎９．2021-06-08 小林化工株式会社の承認取消対象品目の共同開発品目に関する 使用薬剤の薬価（薬価基準）の取扱いについて
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=UVTuxe2
今般、小林化工株式会社の承認取消対象品目と同一の承認申請書添付資料を用いて承認を取得している共同開発品目（8品目）についても薬価基準から削除されることとなったとのお知らせ。
◎１０．2021-06-08 使用薬剤の薬価（薬価基準）の一部改正等について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=vzA8nXO
令和３年５月２５日付け厚生労働省告示第211号をもって薬価基準の一部及び関係通知の一部がそれぞれ改正され、また、同日付け厚生労働省保険局医療課長通知により関連する留意事項等が示されたとのお知らせ。
◎１１．2021-06-08 新型コロナウイルス感染症に係る診療報酬上の臨時的な取扱いについて（その48）
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=1zv4ecn
①A301 特定集中治療室管理料の施設基準の要件である「特定集中治療の経験を５年以上有する医師」については、提出する必要がある「特定集中治療に習熟していることを証明する資料」として、日本集中治療医学会が行う、オンデマンド方式講習会の「JSICM学術集会のアーカイブス」の受講が該当する。（ただし、当該受講に加え、特定集中治療に係る専門医試験における研修も受講が必要）
②手術通則の19に掲げる手術の施設基準の要件について、「当該医師は医療関係団体が主催する遺伝性乳癌卵巣癌症候群に関する研修を修了していること。」とされているが、一般社団法人日本遺伝性乳癌卵巣癌総合診療制度機構が行う、オンデマンド方式講習会の「JOHBOC E-learning セミナー」の受講をもって当該研修を修了したものとして差支えない。
１2．2021-06-11 厚生労働省「疑義解釈資料の送付について（その68）」の送付について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=2xFp0UH
新型コロナウイルス抗原検出に用いるものとして、令和3年6月9日付け薬事承認された「ラピッドテスタＳＡＲＳ－ＣｏＶ－２」（積水メディカル株式会社）は同日付で保険適用となる。
１3．2021-06-11 「「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」等の一部改正について」の一部訂正について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=QGFZC7D
令和3年5月31日付け保医発0531第3号における「「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」等の一部改正について」の内容訂正のお知らせ。（下記文言の追加ならびに追加に伴う通し番号の付け替え）
「 ５別添１の第２章第３部第１節第１款Ｄ００４－２（４）に次を加える。
エ胆道癌におけるＦＧＦＲ２融合遺伝子検査 」
１4．2021-06-11 医療機器の保険適用について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=0vfU28Q
令和3年6月1日から新たに保険適用となった医療機器が示された。
１5．2021-06-11 材料価格基準の一部改正等について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=ByU2Osc
厚生労働省告示第215号をもって材料価格基準の一部が改正されたこと、令和3年5月31日付け保医発0531第3号厚生労働省保険局医療課長通知をもって「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」が一部改正され、令和3年6月1日から適用されたことについてのお知らせ。
◎１6．2021-06-11 検査料の点数の取扱いについて
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=tR7m8SE
新たな臨床検査3件（E3（新項目））が保険適用されたとのお知らせ。
2021.5.27 全理事会報告（介護保険部）
（介護保険部報告）
理事会にて報告された日本医師会からの通知（介護保険部）を掲載いたします。
１．2021.4.12 「第21回 都道府県医師会 介護保険担当理事連絡協議会（令和3年3月10日）」 資料（印刷版）の送付について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=LgPkZ9m
令和3年3月10日(水)にWEB会議で開催された標記協議会の資料が送付された。
２．2021.4.13 「令和3年度新型コロナウイルス感染症流行下における介護サービス事業所等のサービス提供体制確保事業の実施について」（地域医療介護総合確保基金（介護従事者確保分））の送付について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=1WPNQAl
地域医療介護総合確保基金の介護従事者確保分において、「新型コロナウイルス感染症流行下における介護サービス事業所等のサービス提供体制確保事業」が創設され、厚生労働省より都道府県知事あてに実施要綱が発出された。
３．2021.4.14 介護保険法施行令等の一部を改正する政令等の施行について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=UWjQqta
令和2年6月12日に公布された地域共生社会の実現のための社会福祉法等の一部を改正する法律で認知症の定義の見直しが行われ、本年4月1日に施行された。併せて、本年3月19日に公布された介護保険法施行令等の一部を改正する政令、本年3月31日に公布された介護保険法施行規則等の一部を改正する省令が本年4月1日に施行された。
４．2021.4.16 令和3年度介護報酬改定に関する通知等の送付について（その2）
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=pxksyEU
4月9日付けでQ&A（Vol.5）、4月15日付けでQ&A（Vol.6）が発出された。
❖日本医師会ホームページ-メンバーズルーム-介護保険-介護報酬改定に関する情報＜令和3年度＞
https://www.med.or.jp/japanese/members/kaigo/r03kaitei/index.html
５．2021.4.19 特別養護老人ホーム等の土地及び建物に対する固定資産税に関する考え方について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=WVyyNYw
厚生労働省において、標題の基本的な考え方が取りまとめられた。
介護施設のうち、特別養護老人ホームなど地方税法の適用があるもので、土地及び建物を資産として貸し付けを行うことで貸付料を得ている所有者に対しては課税できるとされているが、特別養護老人ホーム等用地の確保に困難を抱えている地方自治体においては、補助金など他の施策の実施に加えて、条例による税負担の軽減措置等、税制についても活用を検討することは可能であるとのこと。
６．2021.4.19 居宅介護支援に係る届出書の様式等の一部改正について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=zydRake
居宅介護支援に係る届出書の様式等（居宅サービス計画作成依頼（変更）届出書の様式、居宅サービス計画書標準様式及び記載要領、介護サービス計画書の様式）が一部改正され、厚生労働省より都道府県行政宛てに通知が発出された。また、居宅介護支援に係る書類・事務手続や業務負担等の取扱いが示された。
７．2021.4.20 「低所得者に対する介護保険サービスに係る利用者負担額の 軽減制度の実施について」の一部改正について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=ZnTLW3P
標題について一部改正が行われ、本年4月1日から適用された。夜間対応型訪問介護、小規模多機能型居宅介護、看護小規模多機能型居宅介護及び介護予防小規模多機能型居宅介護についても訪問系サービスと同様に、特別地域加算、中山間地域等における小規模事業所加算の対象となり、それに伴い、離島や中山間地域等の要介護者に対する介護サービスの提供を促進する観点から、利用者負担軽減措置事業の対象とされた。
８．2021.4.21 感染対策のための実地での研修に係る令和３年度における 第一次募集について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=3vlsjoV
介護保険サービス従事者向けの感染対策に関する研修について、感染症の専門家による実地での研修を希望する事業所について第一次募集が実施されることになったとの情報提供。
９．2021.4.21 介護保険法施行令等の一部を改正する政令等の交付について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=ZZPGDJJ
介護保険法施行令等の一部を改正する政令等が公布された。
10.2021.4.26 令和3年度介護報酬改定に関する通知等の送付について（その3）
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=wgMnME5
厚生労働省より、介護報酬改定関連通知について4月22日付で正誤等に関する通知が発出された。また、4月21日付けでQ&A（Vol.7）が発出されている。
❖日本医師会ホームページ-メンバーズルーム-介護保険-介護報酬改定に関する情報＜令和3年度＞
https://www.med.or.jp/japanese/members/kaigo/r03kaitei/index.html
11.2021.4.27 介護給付費及び公費負担医療等に関する費用等の請求に関する省令の一部を改正する省令の施行について（通知）
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=i2jXGCw
今般の一部改正では、介護予防・日常生活支援総合事業の対象者に住民主体のサービスを継続的に利用する要介護者が追加されている。これにより、住民主体のサービスのみを利用する要介護者については地域包括支援センターが介護予防ケアマネジメントを実施することとなるため、地域包括支援センターがその費用を請求するための明細書中被保険者に係る区分に要介護者を追加することになった。
- 2021.4.28 科学的介護情報システム（LIFE）に係る対応等について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=SUR2rwf
LIFEへのデータ提出期限は令和3年4月より加算の算定等を行う場合、令和3年5月10日までとされていたが、期限までに新規利用申請をしたにも関わらず、新規利用申請に係るはがきの発送が遅延している場合等に限り、令和3年8月10日までの猶予期間を設けるとのこと。
❖【LIFE ヘルプデスク】LIFE Web サイト（https://life.mhlw.go.jp）の「LIFE 問合わせフォーム」から照会。電話番号:042-340-8819（平日10時～16時）
13.2021.4.28 2021.4.28 介護サービス事業所によるサービス継続について（その3）および新型コロナウイルス感染症の感染拡大防止に配慮した介護予防・見守り等の取組の推進に関する再徹底について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=rHJKzNy
新型コロナ流行下における介護サービス事業所等のサービス提供体制確保事業について、感染者等が発生した事業所が、必要な介護サービスを継続して提供できるよう、通常の介護サービスの提供時では想定されないかかり増し経費として、緊急時の介護人材の確保や事業所の消毒・清掃費用等に係る費用等について支援する補助制度の活用が可能であることなど、事業所の事業継続のために活用可能な事業などが示された。
14.2021.05.07 令和3年度介護報酬改定に関する通知等の送付について（その4）
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=sT63fJ1
4月26日付けでQ&A(Vol.8）、4月30日付けでQ&A（Vol.9）が発出された。
❖日本医師会ホームページ-メンバーズルーム-介護保険-介護報酬改定に関する情報＜令和3年度＞
https://www.med.or.jp/japanese/members/kaigo/r03kaitei/index.html
15.2121.5.10 新型コロナウイルス感染症に係る介護サービス事業所の人員基準等の臨時的な取扱いについて（第21報）
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=wphkHdl
介護老人保健施設、介護療養型医療施設及び介護医療院における医師が、自施設の入所者へのサービス提供に差し支えない範囲において、自治体の依頼を受け、新型コロナワクチンの接種に協力する場合は、人員基準上の配置等に影響しない取扱いとなる旨が示された。
16.2021.5.13 高齢者施設における新型コロナ予防接種の実施に係る留意事項について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=bn8GhBY
厚生労働省より高齢者施設における新型コロナ予防接種の実施に係る留意事項について事務連絡が発出された。高齢者施設では、複数の入所者に対し同日に施設内で接種が行われることが想定されるが、視認のみで接種対象者を確認するのではなく、接種券及び予診票を用いた新型コロナ予防接種歴等の確認、接種対象者と非接種対象者が混在しないような接種区域の明確化、接種終了時に予診票の回収等の確認をするようにとのこと。
17.2021.5.18 「日本地域包括ケア学会 第2回大会」当日映像（DVD）の送付について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=6dY0XmP
標記学会のDVD送付についてのお知らせ。
2021.5.27 全理事会報告（地域医療部）
（地域医療部報告）
理事会にて報告された日本医師会からの通知を掲載いたします。
日本医師会からの通知一覧
１．2021-04-13 過疎地域の持続的発展の支援に関する特別措置法の施行に伴う厚生労働省関係省令の整理等に関する省令の施行について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=FjjD0fk
平成12年度から施行されている過疎地域自立促進特別措置法が令和3年3月末で期限を迎え、新たに過疎地域の持続的発展の支援に関する特別措置法が令和3年4月1日から施行された。医療法施行規則等の厚生労働省関係省令の条文中における「過疎地域自立促進特別措置法」を「過疎地域の持続的発展の支援に関する特別措置法」に改める等の改正、改正前の医療法施行規則第50条第1項の都道府県知事の許可を受けている病院については、改正後も許可を受けているものとみなし、その有効期限は本改正の施行日における、改正前の許可の残存期間と同一とすること等の経過措置が設けられている。
２．2021-04-19 令和3年度以降の病床機能報告における入院診療実績の報告内容等について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=3bAcKdL
令和３年度以降の病床機能報告について、地域医療構想に関するワーキンググループの議論を踏まえ、入院診療実績の報告内容等について整理がなされた。具体的な実施スケジュールは追って示されるとされ、当該年度内にとりまとめ、都道府県に提供することとしているとのこと。
３．2021-04-19 医療機器の効率的な活用に係る取組の推進について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=tm19tb5
「外来医療に係る医療提供体制の確保に関するガイドライン」（平成31年３月29日付け医政地発0329第３号厚生労働省医政局地域医療計画課長通）では、地域ごとの外来医療機能のデータを可視化して提供することとされ、医療機器の効率的な活用についても、「共同利用計画」の作成や協議の場における確認を行うこと等とされていた。
今般、新型コロナウイルス感染症対策等のため、これらの取組の実施に遅れが生じていることから、趣旨や内容の再周知等を依頼する事務連絡ならびに、医療用機器の効率的な配置の促進に向けた特別償却制度が利用可能な場合があることについて通知が発出されたとのこと。
４．2021-04-20 「第4次食育推進基本計画」に基づく健康づくりのための食育の推進について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=gzr4rAO
今般、食育推進会議において、食育基本法第１６条第１項に基づき「第４次食育推進基本計画」が決定されたことから、厚生労働省健康局健康課長より、各都道府県等衛生主管部（局）長宛に通知がなされ、その周知依頼が日本医師会宛にあった。
５．2021-04-22 組換え沈降B型肝炎ワクチン（酵母由来）「ヘプタバックス-Ⅱ水性懸濁注シリンジ0.5mL」の供給再開について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=sVZ9xJi
今般、令和3年4月20日よりヘプタバックス-Ⅱ水性懸濁注シリンジ0.5ｍL（MSD）の供給が再開されたこと、ならびに、ＫＭバイオロジクス社（ＫＭバイオ社）においては、これまで0.5mL バイアル製剤（ビームゲン注0.5mL）のみが供給されていたが、令和3年4月12日からビームゲン注0.25mLの供給も再開された旨の通知が、厚生労働省より各都道府県等衛生主管部（局）長宛に発出されたとのお知らせ。
６．2021-04-27 医療機関における外国人対応に資する夜間・休日ワンストップ窓口事業並びに希少言語に対応した遠隔通訳サービス事業の実施について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=qTwkgh3
都道府県を対象とした厚生労働省補助事業「医療機関における外国人対応に資するワンストップ窓口設置・運営事業」を補完するため、夜間休日における、医療機関からの外国人患者に関する相談に対応する窓口を設置している事業（患者個人からの相談は受付けていない）ならびに希少言語に対応した、電話通訳サービス事業についてのお知らせ。
７．2021-04-27 令和3年度団体契約を通じた電話医療通訳の利用促進事業について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=NW5W1W8
昨年に引き続き、外国人患者が円滑に医療機関を受診するために、医療機関をはじめとした、地域全体として、外国人患者の受入体制を構築する必要性より実施される標記事業について情報提供があったとのお知らせ。
８．2021-04-28 「令和3年度地域医療介護総合確保基金（医療分）の配分方針及び調査票等の作成について」の提出期限の延長について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=dkTGhjr
今般、基金のうちの事業区分６の「勤務医の労働時間短縮に向けた体制の整備に関する事業」の調査票の提出期限を5月21日（金）まで延長する旨、厚生労働省より連絡があった。
９．2021-04-30 風しんの第5期の定期接種に係る委託料の改定について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=DZEAnB5
標記事業の令和3年度定期接種費用の改定のあった市区町村のリストがとりまとめられた。
１０．2021-05-12 日本准看護師連絡協議会 令和3年度会員募集にかかるご協力のお願い
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=WmVzrGk
日本准看護師連絡協議会（准看協）より、令和３年度の会員募集について周知協力方依頼があった。
１１．2021-05-14 「安全な血液製剤の安定供給の確保等に関する法律第25条に基づく健康診断並びに生物由来原料基準第2の1（1）及び2（1）に規定する問診等について」の一部改正について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=wVKT7aN
今般、新型コロナウイルス感染症に関する知見が集積されてきたこと、並びに、RNAワクチンが新型コロナウイルスに対するワクチンとして承認され、予防接種が開始されたこと等を踏まえ、標記通知中の基準の一部が改正され、「健康診断及び問診等の方法について」における「ワクチン等の接種状況」において、RNAワクチン（新型コロナウイルス等）接種後48時間を経過していることが追記された。
１２．2021-05-17 プロポフォール製剤が安定供給されるまでの対応について（周知依頼）
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=VRvOx7n
プロポフォール製剤の安定供給が再開されるまでの間の対応について、下記２点の周知依頼があった。
１.「プロポフォール製剤及びその代替薬については、返品が生じないように必要量に見合う量のみの購入をお願いしたい」
２.「プロポフォール製剤及びその代替薬について、医療機関における、より一層の適正使用をお願いしたいこと。例えば、臨床上問題なければ麻酔の維持においては揮発性吸入麻酔薬の使用を考慮していただきたい」
１３．2021-05-18 抗CGRP 抗体 製剤（エムガルティ皮下注）に係る最適使用推進ガイドラインの策定に伴う留意事項について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=GLhyJWK
今般、「 片頭痛発作の発症抑制 」を効能効果とする抗CGRP抗体製剤（エムガルティ皮下注）について、最適使用推進ガイドラインが策定されるとともに 、当該製剤が令和3年4月20日から保険適用されたことに伴い、 同製剤の保険適用上の留意事項として、診療報酬明細書の摘要欄に記載する事項等が示された。
１４．2021-05-18 使用薬剤の薬価（薬価基準）の一部改正等について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=q0hEKr6
令和3年4月20日付け厚生労働省告示第178号及び第179号をもって薬価基準の一部が、また同日付け厚生労働省告示第180号をもって掲示事項等告示の一部がそれぞれ改正されるとともに、同日付け厚生労働省保険局医療課長通知により関連する留意事項等が示された。
１５．2021-05-18 アキシカブタゲン シロルユーセル製剤（イエスカルタ点滴静注）に係る最適使用推進ガイドラインの策定に伴う留意事項について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=0qmSfeX
今般、「再発又は難治性の大細胞型B 細胞リンパ腫」を効能効果とするアキシカブタゲンシロルユーセル製剤（イエスカルタ点滴静注）について、最適使用推進ガイドラインが策定されるとともに、当該製剤が令和3年4月20日から保険適用されたことに伴い、同製剤の保険適用上の留意事項として、診療報酬明細書の摘要欄に記載する事項等が示された。
１６．2021-05-18 令和3年度「がん疼痛緩和のための医療用麻薬適正使用推進講習会～症例から適正使用を学ぶ～」の開催について（協力依頼）
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=sXmNLRG
別紙自治体（１道１府６県（愛媛県も含む））で開催される標記講習会への参加協力依頼。
近年のがん医療領域における在宅医療の進展を踏まえ、在宅医療における医療用麻薬を用いたがん疼痛の適切な緩和が主要な講演内容の一つとされる予定となっているとのこと。
新型コロナウイルス関係通知
１７．2021-04-12 令和3年度新型コロナウイルス感染症感染拡大防止・医療提供体制確保支援補助金について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=aNAeQqS
診療・検査医療機関等に対する感染拡大防止対策等に要する費用補助についての事務連絡発出のお知らせ。
１８．2021-04-13 「令和3年度新型コロナウイルス感染症患者等入院受入医療機関緊急支援事業補助金」の交付申請書の提出期限の延長等について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=lJXhK7O
標記補助金の交付申請書提出期限延長のお知らせ。 （令和3年5月5日（必着）→ 令和3年5月11日（必着））
１９．2021-04-13 障害者支援施設等入所者等及び従事者への新型コロナウイルス感染症に係る予防接種について（改正）
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=PhUjjlk
新型コロナウイルスワクチン接種順位の上位に位置づける基礎疾患を有する者の範囲が追加された。
・重い精神疾患（精神疾患の治療のため医療機関に入院している、精神障害者保健福祉手帳を所持している、又は自立支援医療（精神通院医療）で「重度かつ継続」に該当する場合）、・知的障害（療育手帳を所持している場合）
２０．2021-04-13 「新型コロナワクチンの割り当て手続きについて（医療従事者等向け第3弾（2回目）・第4弾出荷分及び高齢者向け第5クール以降の出荷分に係る対応）」
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=3TXxTOk
医療従事者向け第3弾（2回目）および第4弾（5月3日および10日の週）の出荷分および高齢者向け第5クール（5月10日の週）以降の出荷分に関するワクチンの割り当て手続きについての事務連絡発出のお知らせ。
２１．2021-04-13 高齢者向け接種を実施するための新型コロナワクチン等の配分について（4月26日の週及び5月3日の週）【情報更新】
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=VebtnfZ
厚生労働省より、都道府県へのワクチン等について、各市町村分の1箱（全国で計1,741箱分）とは別に、4,000箱分の割当量を別紙の通り確定した。
２２．2021-04-14 ゴールデンウイーク等の連休時の医療提供体制の確保について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=Rdw6SmA
ゴールデンウイーク等の連休時の医療提供体制の確保についての事務連絡。
２３．2021-04-14 新型コロナワクチン等の配送車両に係る駐車規制からの除外等について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=lzVqXfx
新型コロナワクチン接種に用いる注射針、シリンジ等を基本型から連携型/サテライト型へ移送する際の輸送車両に対する道路交通法上の駐車規制からの除外又は駐車許可を受けるための申請方法等についてのお知らせ。
２４．2021-04-14 新型コロナウイルス感染症患者の受入病床確保のための調整業務の補助について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=MnWOMNp
標記補助についてのお知らせ。
新型コロナウイルス感染症患者受入病床確保対策会議「新型コロナウイルス感染症患者の病床確保等に向けた具体的方策」（令和3年2月3日日本医師会・四病院団体協議会・全国自治体病院協議会）に基づき、都道府県医師会・病院団体及び支部による協議会等の情報共有活動、受入病床の確保、後方支援病床の確保（マッチング等）を行う際の活動支援を目的とする。
２５．2021-04-14 新型コロナウイルス感染症の影響を踏まえた自立支援医療費の支給認定の取扱い等について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=rSYbGpc
まん延防止等重点措置対象区域での自立支援医療費の支給認定の取扱いについては1月15日付けの支給認定の取扱い通知と同様の取扱いで差支えないとの通知が発出された。1月15日事務連絡では、
緊急事態宣言の対象地域の支給認定について
「受給者証の有効期間中に支給認定の申請ができない場合においては、当該申請が行われるまでの間は現行の支給認定を有効とみなして医療費助成の対象とする、又は診断書等を後日提出としたうえで申請を受け付けるなど、個々の状況に応じて柔軟に取り扱って差し支えないこととする。」
その他の地域の支給認定の取扱い
「令和3年3月1日以降に受給者証の有効期間が満了する受給者の支給認定については、通常の手続により行うこととしているが、申請のために圏域を跨いで上記１の地域の医療機関を受診する必要がある場合には、上記１を参考に、個々の状況に応じて柔軟に取り扱って差し支えないこととする。」とされていた。
２６，2021-04-14 新型コロナウイルスワクチン接種体制確保事業におけるCOVID-19 JMAT保険料の取扱いについて
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=UN4SvmH
国庫補助である新型コロナウイルスワクチン接種体制確保事業の対象経費として、日本医師会が加入する新型コロナウイルス感染症に対応する「特定指定感染症危険補償特約付帯傷害保険」（COVID-19JMAT保険）の保険料が当該事業の委託費（対象経費）に含めることとして差し支えないと厚生労働省に確認をした。
２７．2021-04-15 令和3年度新型コロナウイルス感染症感染拡大防止・医療提供体制確保支援補助金に関するQ&A（第2版）について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=CnRdQEb
令和3年度新型コロナウイルス感染症感染拡大防止・医療提供体制確保支援補助金についてのQ&A（第2版）が発出された。
入院患者のオンライン面会等のためのWi-Fi 環境の整備等に要する費用も、補助の対象となることが追加で示され、その際は総務省の「Wi-Fi 提供者向けセキュリティ対策の手引き（令和2年5月版）」を踏まえるなど、セキュリティ対策に留意するよう記載がなされているとのこと。
２８．2021-04-15 高齢者向け接種を実施するための新型コロナワクチン等の配分について （4月26日の週及び5月3日の週）【情報更新その2】
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=nha0X1x
厚生労働省より、全都道府県がワクチン等の割当量の入力作業を完了し、国による確定処理が行われた旨各都道府県衛生主管部（局）宛て事務連絡がなされたこと、都道府県及び市町村がワクチン等の割当量を入力する作業を進める際の注意点が別添の通りとりまとめられたことについての情報提供。
２９．2021-04-16 まん延防止等重点措置を実施すべき区域の追加等に伴う周知依頼について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=sLonUOn
まん延防止等重点措置を実施すべき区域に東京都、京都府及び沖縄県が追加されることを受け、日本医師会宛に３点の周知依頼があった。
１．まん延防止等重点措置を実施すべき区域の追加等について（別添１）、２．テレワーク等の推進について（別添２）、３．３都府県におけるまん延防止等重点措置の公示に伴う催物の開催制限、施設の使用制限等に係る留意事項等について（別添３）
30．2021-04-16 「新型コロナウイルス感染症に係る予防接種の実施に関する手引き」(自治体向け)の改訂について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=RUiZR5k
新型コロナウイルス感染症に係る予防接種の実施に関する手引き（自治体向け）が2.2版として改訂された。
31．2021-04-19 へき地以外の接種会場への看護師及び准看護師の労働者派遣について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=NBQXhrk
へき地の医療機関に限り認められていた看護師等の労働者派遣について、労働政策審議会職業安定分科会にて、コロナ禍の特例措置として、従事者（看護師、准看護師）、場所（ワクチン接種会場）期間（令和４年2月28日）と限定した上で労働者派遣を可能とすることについて、おおむね妥当との答申が出され、今後、労働者派遣法施行規則の改正が４月中には行われる見込みとなっているとのお知らせ。
32．2021-04-19 新型コロナウイルス感染症の影響を踏まえた特定医療費及び小児慢性特定疾病医療費の支給認定の取扱いについて
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=987AmXc
まん延防止等重点措置の対象となる区域での特定医療費及び小児慢性特定疾病医療費の支給認定の取り扱いについての事務連絡発出のお知らせ。
まん延防止等重点措置の対象となる区域については、地域の感染状況に応じて、「新型コロナウイルス感染症の影響を踏まえた特定医療費及び小児慢性特定疾病医療費の支給認定の取扱いについて」（令和3年１月14日付厚生労働省健康局難病対策課事務連絡）における緊急事態宣言の地域と同様に、個々の状況に応じて柔軟に取り扱って差し支えないとのこと。
33．2021-04-20 動画「新型コロナワクチン接種時のアナフィラキシーへの対応」の周知について（依頼）
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=7dMLBRu
日本医師会において、公益社団法人日本麻酔科学会の監修のもと標記動画を作成したとのお知らせ。
＜動画「新型コロナワクチン接種時のアナフィラキシーへの対応」
掲載URL＞https://www.med.or.jp/doctor/kansen/novel_corona/009082.html
34．2021-04-20 「新型コロナウイルス感染症に係る予防接種の実施に関する医療機関向け手引き」の改訂について（2.1版）
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=R5g6X2e
医療機関向け手引き改訂のお知らせ。改定内容：委任状を作成する際に保険医療機関コード等を有していない場合の対応、予約キャンセル時の対応、請求事務、ワクチンの移送 (バイアルでの移送は原則希釈前のもの、シリンジでの移送は希釈後のもので行う。)等追記されているとのこと。
35．2021-04-21 新型コロナウイルスワクチンに係る予防接種に関する障害者への接種について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=5KYMNgR
今般、障害者に対する新型コロナウイルスワクチン接種が迅速かつ円滑に行われるよう、留意すべき事項について厚生労働省より各都道府県等宛に事務連絡が発出された。
36．2021-04-23 厚生労働省新型コロナウイルス感染症対策推進本部第2回ウェブセミナー「療養型病院におけるクラスター発生の支援と受援」について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=jRxWTVK
日本医師会が共催する、厚生労働省新型コロナウイルス感染症対策推進本部による第２回ウェブセミナー「療養型病院におけるクラスター発生の支援と受援」についての案内。開催日は4月28日（水）14時～16時とされ、セミナーのURLは確定次第改めてお知らせする。
37．2021-04-23 高齢者向け第5クールの新型コロナワクチン等の配分について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=rvIEfjc
今般、厚生労働省より、新型コロナワクチン等の高齢者向け第5クール（5月10日・17 日の週に配送予定の16,000箱。V-SYS 上の呼称は「PF05」）の、各都道府県への割当量を別紙の通り確定した旨、各都道府県衛生主管部（局）宛て別添の事務連絡が発出された。
38．2021-04-23 「新型コロナウイルス感染症のPCR検査等における精度管理マニュアル」について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=yqc5W5T
厚生労働省委託事業「新型コロナウイルス感染症のPCR 検査等にかかる精度管理調査業務」（2020年10月6日～2021年3月31日）による調査の結果を踏まえ、新型コロナウイルスPCR 検査等の品質・精度の確保における留意点が別添のとおり「新型コロナウイルス感染症のPCR検査等における精度管理マニュアル」として取りまとめられた。
39．2021-04-23 新型コロナウイルスワクチンに係る予防接種の高齢者に次ぐ接種順位の者 （基礎疾患を有する者等）への接種の開始等について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=wXarOLz
今般、基礎疾患を有する者、高齢者施設等の従事者、60歳から64歳の者及びその他の者への接種の流れ等について、厚生労働省より各都道府県衛生主管部（局）宛て事務連絡が発出された。
40．2021-04-26 厚生労働省新型コロナウイルス感染症対策推進本部 第2回ウェブセミナー「療養型病院におけるクラスター発生の支援と受援」の視聴U R L 等について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=tpkrLWQ
令和3年4月28日（水）14時～16時に開催される、標記ウェブセミナーの視聴用URLが確定したとのお知らせ。
（視聴ＵＲＬ） https://www.youtube.com/watch?v=-m-MaF__10o
41．2021-04-26 労働者派遣事業の適正な運営の確保及び派遣労働者の保護等に関する法律施行規則の一部を改正する省令の公布・施行について（へき地以外のワクチン接種会場への看護師・准看護師の労働者派遣）
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=9eY5ATP
4月23日に労働者派遣法施行規則の一部を改正する省令が公布・施行された。従事者（看護職員）、場所（接種会場）、期間（令和４年２月28日まで）を限定の上で、労働者派遣を可能とするもので、新型コロナウイルス感染症に対応するための特例措置として、例外的に認めるもの。「接種会場」には、市町村が設置する特設会場、集団接種を行う医療機関、個別接種を行う医療機関のいずれも含まれるが、コロナワクチン接種以外の業務について労働者派遣を行うこと（例：個別接種を行う診療所において、コロナワクチン接種とは関係のない、通常の診療にかかる診療補助行為等を行う）は、今回の特例措置の対象外とされているとのこと。
42．2021-04-26 令和3年度インフルエンザHAワクチン製造株の決定について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=RoqCZCb
令和３年度のインフルエンザＨＡワクチン製造株決定のお知らせ。
Ａ型株
Ａ／ビクトリア／１／２０２０（ＩＶＲ－２１７）（Ｈ１Ｎ１）
Ａ／タスマニア／５０３／２０２０（ＩＶＲ－２２１）（Ｈ３Ｎ２）
Ｂ型株
Ｂ／プーケット／３０７３／２０１３（山形系統）
Ｂ／ビクトリア／７０５／２０１８（ＢＶＲ－１１）（ビクトリア系統）
43．2021-04-27 新型コロナウイルス感染症に係る予防接種の実施に係る留意事項について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=GgkB5r2
標記予防接種については、対象者が接種を希望する場合に接種を行うこととされているが、認知症の高齢者等で意思確認を行うことが難しい場合は、季節性インフルエンザ等の定期接種の対応と同様に、個別の状況に応じて、家族やかかりつけ医、高齢者施設の従事者など、日頃から身近で寄り添っている方々の協力を得て、本人の意向を丁寧に酌み取ることなどにより本人の意思確認が求められる。また、意思は確認できるものの、身体的事情等で自署ができない場合には、家族等による代筆を行うなど適切な運用に努めるよう示された。
44．2021-04-27 新型コロナウイルス感染症に係るワクチン接種のための筋肉内注射の歯科医師による実施について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=okN4fjd
標記事務連絡発出のお知らせ。今後のワクチン接種の全国的な本格実施に向けて、地域によっては特設会場におけるワクチン接種体制の構築に必要な看護師等を確保することが困難となることも予想されるとして、ワクチン接種のための筋肉内注射の歯科医師による実施の可否について、法的な整理を行ったもの。
45．2021-04-27 新型コロナウイルス感染症に係る緊急事態宣言を踏まえた各種健診等における対応について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=e86Yelg
緊急事態宣言下における各種健診等の取扱いについては、令和２年5月26日付け通知「新型コロナウイルス感染症に係る緊急事態宣言の解除を踏まえた各種健診等における対応について」の「第３緊急事態宣言が再度行われた場合の対象地域における各種健診等の実施について」に示しているので、これを踏まえ適切に対応をお願いする。
４6．2021-04-28 新型コロナワクチン接種後の発熱等の症状への対応について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=hec47MR
新型コロナワクチン接種後に副反応を疑う症状で患者が相談した際の対応に当たって、医療機関等の方にご留意いただきたい事項についてのお知らせ。
４7．2021-04-28 新型コロナウイルス感染者等情報把握・管理支援システム（HER-SYS）の「発生届」における「施設等区分」の入力徹底について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=SpnVCAU
今般、厚生労働省より、HER-SYS への入力時に感染源となる場所が把握できている場合には、発生届の「感染原因・感染経路・感染地域」の「施設等区分」欄（近日中に「場所区分」へ変更予定）から該当する場所を選択することを徹底いただきたい旨の事務連絡が発出された。
４8．2021-04-28 新型コロナウイルス感染症緊急事態宣言について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=r3B9bsS
新型コロナウイルス感染症緊急事態宣言（期間：令和3年4月25日から5月11日まで、実施区域：東京都、京都府、大阪府、兵庫県）がなされるとともに、基本的対処方針の変更された。
４9．2021-04-28 医療機関向けオンライン説明会の開催の御案内について（HER-SYS関係）
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=Bqfyglp
HER-SYSの利用方法を一から解説することを主眼に医療機関向けオンライン説明会を開催する。
【第1回】5月12日（水）14時～15時、【第2回】5月13日（木）14時～15時 通知添付URLより参加可能
50．2021-04-30 クラスターが発生した医療機関・介護施設等へ医師を除く看護・リハビリ・介護職等のみの派遣に係る補償制度について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=LGhlJhc
クラスターが発生した医療機関や介護施設等へ医師を除く看護・リハビリ・介護職等のみの派遣の際の補償について、この度、『COVID-19JMAT制度』では対象外となる部分をカバーする新たな補償制度の仕組みを損害保険会社と調整したとのお知らせ。
51．2021-04-30 高齢者向け第6クールの新型コロナワクチン等の配分スケジュールについて
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=hcXYwED
標記ワクチン配分スケジュールのお知らせ。
52．2021-05-02 新型コロナウイルス感染症緊急包括支援交付金（医療分）における 「時間外・休日のワクチン接種会場への医療従事者派遣事業」について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=EpUK1Ja
7月中に高齢者接種を終えることができるよう、ワクチンの接種を行う医師・看護師等を確保のため、時間外・休日の接種費用に時間外等加算相当分を上乗せすること。都道府県の判断のもと、時間外・休日の医療機関から集団接種会場に医師・看護師等を派遣したときに、派遣元の医療機関に対して財政的支援を行う。
53．2021-05-06 保健所等における新型コロナウイルス感染症対応に資する電話通訳サービスについて（令和3年度の取扱）
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=AXdUh2A
厚生労働省では、訪日・在日外国人や外国人の対応を行う保健所や医療機関を支援するため、専用の電話通訳サービスを行っている。今般、サービス利用対象機関として外国人が滞在する宿泊療養施設が追加されたこと、ならびに、委託事業者変更に伴う通訳サービス専用番号が変更されたとのお知らせ。
54．2021-05-06 新型コロナワクチンの高齢者向け接種の前倒しについて
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=VShE5Hm
今般、厚生労働省より、都道府県・市町村へのファイザー社ワクチンの割当ての見通し（最低限分配できるワクチン量と時期）が示された「基本配分計画」（別添）について、各都道府県衛生主管部（局）宛ての事務連絡が発出された。
55．2021-05-06 新型コロナウイルス感染症患者（変異株）の退院基準等の再周知について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=RBfjngP
今般、厚生労働省より各都道府県等に対し、後方支援医療機関の確保に大いに関わる変異株の退院基準等について、従来株と同じ取扱いとすることの再周知要請がなされるとともに、日本医師会に対して協力依頼があったとのこと。
５6．2021-05-07 新型コロナウイルス感染症予防接種の間違いの防止について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=ICzms6U
今般、厚生労働省より、「間違い接種チェックリスト」（医療機関向け手引き2.1 版様式4-3）や、これまでの新型コロナ予防接種において発生した間違い事例及びそれらに対する留意点（別紙）等を参考に、改めて同予防接種に係る間違いの発生防止に努め、適切な実施に向けた取組を進めるよう、各都道府県等衛生主管部（局）あてに事務連絡が発出されたとのお知らせ。
５7．2021-05-07 新型コロナウイルス感染症緊急事態宣言の発出等に伴う周知依頼について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=SogaAPb
今般、新型コロナウイルス感染症緊急事態宣言が発出され、内閣官房新型コロナウイルス感染症対策推進室から発出された事務連絡４通について、厚生労働省より日本医師会に対し、周知方依頼があった。
５8．2021-05-10 新型コロナウイルス感染症の積極的疫学調査における検体提出等について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=ALogh9r
今般、感染症法に基づく「新型コロナウイルス感染症の積極的疫学調査における検体提出等」について整理された標記に係る通知が改正された。本改正により、各自治体における変異株スクリーニング体制について、N501Y 変異株PCR検査に関しては、40％程度を維持することを基本とするが、感染拡大地域であって、英国で最初に検出された変異株（B.1.1.7）の陽性割合が高い場合は感染防止策に対応を重点化できるよう、例外的に40％程度の維持を必須としない運用が可能とされた。
一方、全ゲノム解析については、国立感染症研究所の体制を強化し、同研究所からの技術移転により自治体による同解析を推進するとともに、地域に偏りがないよう全国的に５-10％程度実施され、迅速かつ定期的に情報が公開されることになっているとのこと。
５9．2021-05-10 効率的な予防接種の推進に向けた新型コロナワクチンの調整等について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=dsM9XKq
今般、厚生労働省より、各都道府県においてワクチンの確保状況の確認とともに、必要に応じて「１．使用用途制限の緩和」や「２．基本型接種施設間におけるワクチンの融通」などの対応が可能であることを踏まえ、ワクチン接種が円滑かつ効率的に実施されるよう、引き続きの協力を求める旨、各都道府県衛生主管部（局）宛て事務連絡が発出された。
60．2021-05-11 新型コロナワクチンの接種体制の強化に向けた協力依頼について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=h789KKV
今般、厚生労働省より、ワクチンの接種を行う医師・看護師等の確保のため、時間外・休日の接種費用について加算を行うこと、および、時間外・休日の医療機関から集団接種会場への医師・看護師等の派遣に対する派遣元医療機関への財政的支援を行うこととし、医師・看護師等の兼業について柔軟な対応を求める旨、日本医師会宛に協力方依頼があった。
61．2021-05-11 新型コロナウイルス感染症に係る予防接種の実施体制の構築を踏まえた特定健康診査の実施について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=Qv1zzWB
今般、新型コロナウイルス感染症に係る予防接種の業務を行っている医療機関が特定健診を実施する場合、被保険者等の円滑な受診が困難になる恐れがあることから、特定健診の実施については、自治体内での調整および郡市区医師会等の医療機関・関係する保険者との協議の上、受診を希望する被保険者・被扶養者の受診を可能としながらも、ワクチン接種機会が損なわれないよう健診実施期間を見直す等柔軟な対応を求める旨日本医師会宛に協力依頼があった。
62．2021-05-11 医療機関における無症状者（職員、入院患者等）への新型コロナウイルス感染症に係る検査の費用負担について（再周知）
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=eMkP6KB
職員又は患者に新型コロナウイルス感染者が発生した医療機関や、感染拡大地域における集中検査の対象となった医療機関等において、行われる無症状者に対する新型コロナウイルス感染症に係る検査費用について、同検査の公費による実施については、都道府県等の行政の判断において実施され、全て公費負担となる場合と、医師の判断により診療の一環として実施され、検査に係る費用の自己負担分が公費負担となる場合などがあることについて、都道府県等と医療機関との間で認識に齟齬がないよう留意する旨の事務連絡が厚生労働省より各道府県等衛生主管部（局）宛に改めて発出された。
63．2021-05-11 「令和3年度新型コロナウイルス感染症患者等入院受入医療機関緊急支援事業補助金」の交付申請書の提出期限の延長等について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=LaTjOlU
「令和3年度新型コロナウイルス感染症患者等入院受入医療機関緊急支援事業補助金」の交付申請書の提出期限が令和3年5月31日に再延長された。
64．2021-05-11 新型コロナウイルス感染症緊急事態宣言の期間延長等に伴う周知依頼について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=u8I9BxN
新型コロナウイルス感染症緊急事態宣言の期間延長等がなされたことに伴い、内閣官房新型コロナウイルス感染症対策推進室から発出された事務連絡について周知協力方依頼があった。
65．2021-05-11 ワクチン接種記録システム(VRS）タブレット端末のソフトウェアアップデート及び読み取りスタンドの送付について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=KLvuaqW
VRS タブレット端末のソフトウェアアップデートならびに読み取りを効率的に行うことができるタブレット端末用のスタンド（台）の送付について自治体宛に事務連絡が発出されていることについての周知依頼があった。
66．2021-05-12 新型コロナウイルス感染症から回復した患者の転院を受け入れる後方支援医療機関の確保について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=VvMDpF9
後方支援医療機関の確保に当たっての支援措置及び留意事項を整理し、都道府県に対して、後方支援医療機関の確保に取り組むよう改めて依頼していることについての周知依頼があった。
６7．2021-05-12 高齢者向け第7・第8クールの新型コロナワクチン等の配分スケジュールについて
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=dMBM6D2
高齢者向け第7・第8クールの新型コロナワクチン等の配分スケジュールが示された。
６8．2021-05-13 ワクチン接種後に新型コロナウイルス感染症と診断された症例に関する国立感染症研究所による医療機関に対する積極的疫学調査への協力依頼について（周知）
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=eLpP7Hk
標記通知改正のお知らせ。
改正点は、一回目のワクチンを接種してから14 日以上経過して新型コロナウイルス感染症と診断された症例に対する積極的疫学調査については、国立感染症研究所よりHER-SYS に入力した診断医師宛てに連絡されることがある旨、追記されたとのこと。
69.2021-05-17 新型コロナウイルス感染症対応「日本医師会休業補償制度」中途加入申込再開について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=TEJBO0A
日本医師会会員医療機関向けに創設していた「日本医師会休業補償制度」については、令和3年3月末を持って一旦募集を終了していたが、この度、中途加入申込を再開することとなった。
70.2021-05-18 「令和3年度新型コロナウイルス感染症患者等入院受入医療機関緊急支援事業補助金」の交付申請書の提出期限の延長等について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=5v4ZXWl
標記事業について、交付申請書提出期限の延長（再延長）ならびに、補助対象経費の対象期間延長のお知らせ。
交付申請書提出期限：令和3年5月31日（必着）→ 令和3年6月13日（必着）
補助対象経費の対象期間：令和3年4月1日～5月31日 → 令和3年4月1日～令和3年6月30日
71.2021-05-18 新型コロナウイルス感染症の積極的疫学調査における検体提出等について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=1hYPk9B
今般、インドで初めて確認された変異株（B.1.617）が懸念される変異株（Variantof Concern：VOC）に位置づけられため、国において、L452R変異を検出するPCR検査を実施し、当該変異株の全国的な監視体制を強化することとなった。
これに伴い、厚生労働省より、感染症法に基づく標記に係る通知及び事務連絡「新型コロナウイルス変異株流行国・地域に滞在歴がある入国者の方々の健康フォローアップ及びSARS-CoV-2 陽性と判定された方の情報及び検体送付の徹底について」が改正された。
72.2021-05-18 新型コロナウイルス感染症の発生に伴う医療関係職種等の学校、養成所及び養成施設等の対応について（実習に際してのワクチン接種やPCR検査等について）
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=VKTL0AQ
今般、文部科学省及び厚生労働省の連名で、都道府県教育委員会等に対して、標記事務連絡が発出された。
（内容）
1. 看護師等学校養成所の運営に関しては、今年度も、令和2年6月1日付の事務連絡と同様の取り扱いとすること。
2. 実習施設に対し、学校養成所等としての感染防護の取組状況や、学校養成所側が行っている学内外での感染対策や実習前後での学生等の感染管理教育の内容等を説明し、ワクチン接種やＰＣＲ検査等が、実習受入れの必須要件にならないよう、受入れ機関との対話を積極的に行っていただきたいこと。
3. 仮にワクチン接種を求められた場合において、早期の接種が必要と判断される場合は、可能な限り実習施設となっている病院で接種できるよう調整していただきたいこと。その際、ワクチン接種はあくまで任意のものであるので、学生等に強制することのないよう実習先に説明し、理解を求めるようにしていただきたいこと。（学校養成所においても、学生に接種を強制することのないようご留意ください。）
73.2021-05-18 新型コロナワクチン接種事業へのさらなるご協力について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=PRXvKP5
武田総務大臣、田村厚生労働大臣連名により、各都道府県知事、各市区村長宛別添のワクチン接種体制の構築にあたって医師会への協力要請の通知がなされた。希望する高齢者の方々への２回接種を７月末を念頭に終えることができるよう、各自治体からの接種事業への要請に対して最大限のご協力を賜りたい。
74.2021-05-18 新型コロナワクチンの接種体制の強化に向けた医師・看護師等の兼業に関する取扱いについて（依頼）
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=ZGuN0xM
新型コロナワクチンの接種体制の強化についてあらためて厚生労働省より日本医師会宛に協力依頼があった。
個々の医師・看護師等が、勤務する医療機関の職務外においてもその意思に基づき接種に協力しやすい環境を整備する観点から、各医療機関における医師・看護師等の兼業の許可や届出等に関する柔軟な取扱い（例：ワクチン接種に従事する場合には、勤務先への事前許可手続を不要とする等）について、配慮を求めるもの。
75.2021-05-18 新型コロナウイルス感染症緊急事態宣言の区域追加等に伴う周知依頼
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=2tA93Gk
今般、新型コロナウイルス感染症緊急事態宣言等の区域追加等がなされたことに伴い、内閣官房新型コロナウイルス感染症対策推進室から発出された事務連絡について、厚生労働省より日本医師会に対し、周知方依頼があった。
76.2021-05-19 新型コロナウイルス感染症に係るワクチン接種のための筋肉内注射の歯科医師による実施のためのオンライン研修システムについて
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=fMILo9f
今般、公益社団法人日本歯科医師会のウェブページにおいて、オンライン研修（e-lerning システム）としての研修受講が可能となった旨の情報提供があった。
日本歯科医師会Web ページhttps://www.jda.or.jp/dentist/coronavirus/#2
2021.5.27 全理事会報告（医療保険部）
（医療保険部報告）
理事会にて報告された日本医師会からの通知を掲載いたします。
日医からの医療保険部関係通知事項について
１．2021-04-12 コロナ禍における令和3年度の指導・監査等の実施について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=M2G2tEi
日本医師会として、別添のように、４月８日付けで厚生労働省当局に対して、緊急的に実施する必要のあるもの以外については、当分の間、指導等の実施を見送る等、地域での取組が後退することのないよう配慮するよう、要請したことを報告する。
２．2021-04-16 令和3年度に実施する特定共同指導等の中止について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=J2KNKXh
7月に予定をされていた共同指導（香川県・青森県）ならびに8月に予定をされていた特定共同指導（新潟県・大阪府）を中止することとなった。
３．2021-04-19 未承認のプログラム医療機器を使用した医療技術の先進医療における取扱いの周知について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=aDyCXD3
未承認のプログラム医療機器を使用した場合の先進医療における取扱いを示した事務連絡が発出された。
これまでの先進医療と同様に取り扱われることを示す内容となっており、具体的には、先進医療会議において評価された上で、安全性、有効性等を確保するために一定の施設基準を設定し、当該施設基準に該当する保険医療機関の届出を求めること、あるいは安全性、有効性等を確保するために対象となる医療技術ごとに実施医療機関の要件を設定し、当該要件に適合する保険医療機関を承認することを条件に、保険外併用療養費制度である先進医療として、保険診療との併用が可能であることを示す内容となっているとのこと。
４．2021-04-19 データの提出に遅延等が認められた保険医療機関におけるデータ提出加算の取扱いについて
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=ZM80KCF
令和３年３月にデータ提出に遅延等が認められた医療機関についての周知依頼があった。
５．2021-04-20 厚生労働省「疑義解釈資料の送付について（その63）」の送付について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=MSMH51w
新型コロナウイルス核酸検出に用いるものとして、令和3年4月14日付けで薬事承認された「ＤｅｔｅｃｔＡｍｐＳＡＲＳ－ＣｏＶ－２ＲＴ－ＰＣＲキット」（シスメックス株式会社）ならびに、SARS-CoV-2・インフルエンザ核酸同時検出を実施する際に用いるものとして、同日付で薬事承認された「ＸｐｅｒｔＸｐｒｅｓｓＳＡＲＳ－ＣｏＶ－２／Ｆｌｕ「セフィエド」」（ベックマン・コールター株式会社）は令和3年4月14日より保険適用となる。
６．2021-04-20 令和3年度における「データ提出加算」の取扱いについて
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=oQ04FEd
令和３年度におけるデータ提出加算に係る具体的な取扱いが示された。
なお、令和２年度診療報酬改定において許可病床数が200床未満の医療機関として療養病棟入院基本料及び回復期リハビリテーション病棟入院料５又は６（届出を行うことが困難であることについて正当な理由がある場合を除く）については、データ提出加算が施設基準として追加されたことにより、令和４年４月以降も引き続き当該入院料を算定するためには、経過措置期間中（令和４年３月３１日）までに、届出が必要となるとのこと。
７．2021-04-22 新型コロナウイルス感染症に係る診療報酬上の臨時的な取扱いについて（その42）
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=vu1XOTl
①都道府県等が自宅・宿泊療養を行っている者に対する症状増悪時の健康相談対応を事業者に委託する場合の往診料の取扱い、②特定集中治療室管理料等の簡易な報告による入院料の算定、③「小児の外来における対応について」及び「各医療機関等における感染症対策に係る評価」の診療報酬明細書等の記載等の取扱いが示された。
８．2021-04-22 新型コロナウイルス感染症患者等を受け入れた保険医療機関等における施設基準等の臨時的な取扱いについて（再周知）
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=se4t3DF
新型コロナウイルス感染症患者等を受け入れた保険医療機関等における施設基準等の臨時的な取扱いに係る変更の届出等について、新型コロナウイルス感染症患者等を受け入れた保険医療機関等の診療報酬上の評価を適切に行うことが重要であることから、あらためてその取扱いについて周知依頼をする旨の事務連絡が発出された。
９．2021-04-28 「新型コロナウイルス感染症に係る診療報酬上の臨時的な取扱いについて（その39）」における報告時期について（再周知）
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=kwXg6xH
標記臨時的な取扱いで示されている、令和2年度診療報酬改定で経過措置を設けた施設基準の延長への対応や施設基準等で、患者の診療実績等を用いる項目についての、実績記録や報告などについて、地方厚生（支）局へ報告をする時期についての再周知。
１０．2021-04-30 新型コロナウイルス感染症に係る診療報酬上の臨時的な取扱いについて（その43）
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=Ydqs2aE
介護医療院等又は介護老人福祉施設に入所する者が新型コロナウイルス感染症に感染した場合であって、病床ひっ迫時に、やむを得ず当該施設内での入所を継続し療養を行う場合について、介護老人福祉施設の配置医師又は介護医療院等の併設保険医療機関の医師が往診等を実施する場合の「緊急往診加算」及び「院内トリアージ実施料」の算定及び介護老人福祉施設の配置医師又は介護医療院の併設保険医療機関若しくは併設保険医療機関以外の保険医療機関の医師が酸素療法に関する指導管理を行った場合の算定等の取扱いが示された。
１１．2021-05-07 新型コロナウイルス感染症に係る診療報酬上の臨時的な取扱いについて（その44）
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=A3CnuIW
医科外来等感染症対策実施加算（5点）について、再診から直ちに入院し、再診の費用が入院基本料等に含まれ、算定できない場合でも算定可能。入院感染症対策実施加算（10点）について、初診又は再診から直ちに入院した場合に医科外来等感染症対策実施加算（5点）との併算定が可能。いずれの場合も、その診療等に当たっては、患者又はその家族等に対して、院内感染防止等に留意した対応を行っている旨を十分に説明することが必要。
１２．2021-05-12 新型コロナウイルス感染症に係る診療報酬上の臨時的な取扱いについて（その45）
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=oTLOyKA
新型コロナウイルス感染症から回復した後、引き続き入院管理が必要な患者を受け入れた保険医療機関において、当該患者について、いずれの入院料を算定する場合であっても、二類感染症患者入院診療加算の100分の300に相当する点数（750点）を算定できるが、この場合の個室に受け入れた保険医療機関における取扱いが示されている。
１３．2021-05-12 新型コロナウイルス感染症に係る診療報酬上の臨時的な取扱いについて（その46）
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=5ZkEz5r
①15歳未満の新型コロナウイルス感染症患者等を、小児入院医療管理料を算定する病棟に入院させた場合の取扱い、②電話や情報通信機器を用いた診療を行う以前より、対面診療において特定疾患療養管理料等を算定していた患者に対して、電話や情報通信機器を用いた診療により管理料等として147点（月１回）算定できるが、この場合の同一月に、電話や情報通信機器を用いて診療した場合の在宅療養指導管理料等の算定、③自院通院患者が他の医療機関等で新型コロナワクチンの接種を受けるにあたり、当該他の医療機関等より診療情報提供を求められた場合の取扱い、④通院による療養が困難な者に対して、訪問診療を行った日と同一日に、市町村との委託契約に基づき、新型コロナワクチンの接種に係る診療等を実施した場合の取扱い等が示されている。
１４．2021-05-13 厚生労働省「疑義解釈資料の送付について（その64）」の送付について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=VUorhgu
新型コロナウイルス抗原検出を実施する際に用いるものとして、令和３年5月12日付けで薬事承認された「イムノアローＳＡＲＳ－ＣｏＶ－２」（東洋紡株式会社）及び「ビトロスSARS-CoV-2 抗原」（オーソ・クリニカル・ダイアグノスティックス株式会社）は令和3年5月12日より保険適用される。
１５．2021-05-13 出産育児一時金等の受取代理制度の届出について（令和3年度）
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=fhxFJeC
令和３年度以降の出産育児一時金等の受取代理制度の更新等に関する届出の取扱いについての周知依頼。
１６．2021-05-13 検査料の点数の取扱いについて
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=zEPlwff
下記を令和3年5月1日より新たに保険適用する。
（49）百日咳菌抗原定性
ア関連学会が定めるガイドラインの百日咳診断基準における臨床判断例の定義を満たす患者に対して、イムノクロマト法により 百日咳菌抗原を測定した場合は、区分番号「Ｄ012」感染症免疫学的検査の「41」レジオネラ抗原定性（尿）を準用して算定する。
イ本検査と区分番号「Ｄ０２３」微生物核酸同定・定量検査の「10」百日咳菌核酸検 出又は同区分「17」ウイルス・細菌核酸多項目同時検出を併せて実施した場合は、主たるもののみ算定する。
１７．2021-05-13 医療機器の保険適用について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=uVChkmd
令和3年5月1日から新たに保険適用となった医療機器が示された。
１８．2021-05-13 「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」等の一部改正について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=ZTDi3oJ
令和3年4月30日付け保医発0430第4号厚生労働省保険局医療課長通知をもって「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」（令和2年3月5日保医発0305第1号）等の一部が改正され、令和3年5月1日から適用された。
１９．2021-05-13 「「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」等の一部改正について」等の一部訂正について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=j7LRJNF
令和3年2月26日付け保医発0226第2号における「「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」等の一部改正について」の内容の訂正
２０．2021-05-13 「医療機器の保険適用について」の一部訂正について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=uNoPc2E
下記で示された医療機器の保険適用について、厚生労働省保険局医療課より一部訂正の事務連絡があった。
「令和2年2月28日付け保医発0228第2号」「令和3年3月31日付け保医発0331第3号」
２１．2021-05-14 小林化工株式会社が有する製造販売承認の取消し等に伴い薬価基準から削除される品目について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=qDBUZej
小林化工株式会社が有する後発医薬品12品目(うち１品目は薬価基準未収載）について、製造販売承認取得のための申請を行った際に薬機法に違反する対応があったことから、令和3年6月1日付けで製造販売承認を取消す処分が下され、同日付で薬価基準から削除されることとなった。
２２．2021-05-14 新型コロナウイルス感染症対応下の診療所経営調査（2021年2月～4月分）について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=HktF3xE
標記経営調査への協力依頼があった。
２３．2021-05-18 オルミエント錠2mg及び同4mgの医薬品医療機器等法上の効能・効果等の変更に伴う留意事項の一部改正等について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=tlEsm1o
令和３年４月23日付で、「オルミエント錠2mg 及び同4mg 」の保険適用上の取扱いに関する留意事項が一部改正等された。
医薬品医療機器等法第14条第9項の規定に基づき、当該製剤の効能・効果に「 SARS CoV-2 による肺炎（ただし、酸素吸入を要する患者に限る） 」 が同日付けで追加された。
２４．2021-05-20 「新型コロナウイルス感染症に係る診療報酬上の臨時的な取扱いについて（その47）」及び「「新型コロナウイルス感染症に係る行政検査の保険適用に伴う費用の請求に関する診療報酬明細書の記載等について」の一部改正について」について
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=odhIbFm
新型コロナウイルス感染症に係る診療報酬上の臨時的な取扱いについて（その47）
SARS-CoV-2・インフルエンザ抗原同時検出が保険適用されたことに伴い、これまでの「SARS-CoV-2（新型コロナウイルス）抗原検出」は「SARS-CoV-2（新型コロナウイルス）抗原検出及び SARS-CoV-2・インフルエンザウイルス抗原同時検出」に改められた。また、「SARS-CoV-2（新型コロナウイルス）抗原検出及び検体検査判断料」は「SARS-CoV-2 （新型コロナウイルス）抗原検出、SARS-CoV-2・インフルエンザウイルス抗原同時検出及び検体検査判断料」に改められる。
「新型コロナウイルス感染症に係る行政検査の保険適用に伴う費用の請求に関する診療報酬明細書の記載等について」の一部改正について
抗原検査料（「SARS-CoV-2（新型コロナウイルス）抗原検出及び SARS-CoV-2・インフルエンザウイルス抗原同時検出」）及び検体検査判断料のうち免疫学的検査判断料（初再診料などは含まない。）に係る自己負担に相当する金額についても、審査及び支払事務を社会保険診療報酬支払基金及び国民健康保険団体連合会に委託することが可能とされた。
２５．2021-05-20 新型コロナウイルス感染症にかかる検査料の点数の取扱いについて
http://doc.ehime.med.or.jp/gw/document/?pid=LlKRoDY
「SARS-CoV-2・インフルエンザウイルス抗原同時検出」が新たに保険適用として認められた。COVID-19 の患者であることが疑われる者に対し COVID-19 の診断を目的として行った場合に限り、「25」マイコプラズマ抗原定性（免疫クロマト法）の所定点数４回分を合算した点数を準用して算定する。